高血压必读丨脑溢血10大症状，早发现，早自救！【高血压系列之44】
之前我们提到过高血压对眼睛和肾脏的影响，这一期，小哈将和您聊聊高血压是如何诱发大脑疾病的！
高血压脑部并发症，顾名思义，就是高血压引起的脑部疾病，主要就是老百姓常说的脑溢血、脑中风。
我们知道，血压持续较高水平不能控制时，会导致全身细小动脉的痉挛，其中，最容易监测到的是眼底动脉，即出现眼底出血。
如果出现了脑细小动脉持久而严重的痉挛后，大脑的供血、供氧循环状态就会失调，脑部的血流量会持续减低，出现脑缺血。
而大脑作为全身最高级的“指挥部”，感知到这种血流的变化后会“强制”脑细小动脉扩张，本来就在痉挛的小动脉收到扩张的指令后只能是更加脆弱。
最终，“强弩之末”的细小动脉及毛细血管破裂，出现脑水肿、脑出血（老百姓俗称中风、脑溢血）等一系列严重的并发症，这就是所谓的“高血压脑部并发症”。
那么，如此严重的高血压脑部并发症，事先有什么样的症状呢？
①血压明显升高
③恶心呕吐
⑤抽搐
⑦乏力
⑨失语
②头晕头痛
④视物模糊
⑥半身麻木
⑧偏盲（视野缺损）
⑩精神障碍
既然是高血压并发症，那么最初一定会有明显的血压升高的情况发生。这种血压升高表现为收缩压（高压）和舒张压（低压）的同步升高，有时可以到220/120mmHg以上，在如此高的血压状态下，一般会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊的症状。
2因为脑部并发症是脑细小动脉和毛细血管痉挛、破裂出血导致，多数病人除头晕、头痛症状外，还可能出现抽搐、半身麻木、乏力，或者偏盲、失语及精神障碍这样的脑部改变。
3脑部并发症一般都是突然起病的，尤其是脑出血，与情绪和劳累关系密切，多出现在情绪激动、高度紧张或饮酒及大便过度用力时发生。
高血压脑部并发症的发病过程有长有短，只要家人发现患者突然出现了上述我们提到的症状，应即刻住院治疗：
最佳办法是立刻拨打急救中心的电话，说明患者情况，等待急救车前往接送患者入院。
等待急救车的过程中最需要的是多安抚患者，保持患者的安静，避免紧张情绪。
最好让患者侧躺在平地上，以免呕吐物进入气管发生窒息。
如果家里有降压药物，最好立刻舌下含服我们之前科普文章提过的钙拮抗剂类降压药，常用的有维拉帕米（异搏定）及氨氯地平（络活喜）。
这类药扩张血管的作用强，而且不降低心排血量和脑血流量，对保护脑组织有辅助作用。
如果您是自行护送患者朋友前往医院，一定要注意避免颠簸，尤其是头部，绝对不能出现过大的震动。
另外，要向接诊医生说明，患者在家中已服用的药物及剂量供医生参考，避免用药剂量太大，出现其他的并发症。
其实，最重要的还是预防！一定要保持血压的稳定，按照医生的意见将血压控制在合理水平，日常还要注意：
避免情绪的突然波动；
戒烟酒；
有便秘情况的老年朋友们要及时治疗便秘；
多吃富含膳食纤维的食物如麦麸、蔬菜、水果等帮助消化。
下期我们将继续向您讲述高血压并发症相关知识，更多科普文章，请继续关注哈特瑞姆心脏科普。（史展/文）
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